（原文發(fā)表于5月14日，作者為ESPN網(wǎng)站的Stephania Bell，文章內(nèi)容不代表譯者觀點(diǎn)）
短短幾周內(nèi)，又一位NBA球星因跟腱斷裂轟然倒地。
4月27日季后賽首輪對(duì)陣步行者時(shí)，雄鹿后衛(wèi)利拉德就遭遇跟腱斷裂；5月12日東部半決賽G4，凱爾特人前鋒塔圖姆同樣遭受重創(chuàng)。塔圖姆被攙離球場(chǎng)時(shí)，受傷的右腿完全無(wú)法承重，痛苦與崩潰寫(xiě)滿面容。隨后他坐著輪椅返回更衣室接受檢查，或許只是為了確認(rèn)他已心知肚明的診斷結(jié)果。
跟腱斷裂有鮮明的辨識(shí)特征。受傷瞬間的爆裂聲常令運(yùn)動(dòng)員驚惶回望，以為遭到外力襲擊，隨后便會(huì)意識(shí)到事態(tài)嚴(yán)重。多數(shù)球員當(dāng)即喪失行走能力，若強(qiáng)行嘗試，會(huì)因無(wú)法蹬地而僵硬地拖著平貼地面的傷腿挪動(dòng)。
跟腱是連接小腿肌肉與足部（通過(guò)腳跟）的紐帶。當(dāng)小腿肌肉收縮時(shí)，能量通過(guò)肌腱傳遞，推動(dòng)腳部離開(kāi)地面。其強(qiáng)度可能低至步行時(shí)的身體前移，也可能劇烈到騰空暴扣。由于需要反復(fù)完成跳躍、奔跑及蹬地轉(zhuǎn)身等動(dòng)作，NBA球員的跟腱承受著巨大負(fù)荷。這些動(dòng)作使肌腱在反復(fù)拉伸與爆發(fā)性收縮間循環(huán)受力，可能導(dǎo)致急性炎癥發(fā)作，最終引發(fā)肌腱內(nèi)部慢性結(jié)構(gòu)變化。
多數(shù)跟腱斷裂正如塔圖姆受傷時(shí)的情形：球員后撤呈弓步姿勢(shì)時(shí)，后腿跟腱處于拉伸狀態(tài)，隨即通過(guò)后腳發(fā)力蹬地。就在肌腱從極度拉長(zhǎng)轉(zhuǎn)為急速縮短的瞬間，斷裂發(fā)生了。
在精英運(yùn)動(dòng)員群體中，手術(shù)修復(fù)斷裂跟腱是標(biāo)準(zhǔn)治療方案。盡管有人對(duì)塔圖姆受傷后不到24小時(shí)就接受手術(shù)感到驚訝，但這個(gè)時(shí)機(jī)其實(shí)最為理想。2020年發(fā)表于《膝關(guān)節(jié)外科、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷學(xué)與關(guān)節(jié)鏡檢查》雜志上的研究證實(shí)了快速修復(fù)的益處，指出傷后48小時(shí)內(nèi)接受手術(shù)的患者在生物力學(xué)和微觀組織結(jié)構(gòu)方面恢復(fù)效果更佳。雖然這一時(shí)間表并非總能實(shí)現(xiàn)，但運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為應(yīng)盡量避免延誤，以最大限度促進(jìn)跟腱愈合。
術(shù)后初期，塔圖姆將接受短期的石膏固定以保護(hù)修復(fù)部位。拆除石膏后，即可開(kāi)始早期有限的活動(dòng)。既要保持踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度，又必須避免修復(fù)部位過(guò)度牽拉。跟腱的彈性是其功能核心，若修復(fù)處被過(guò)度拉長(zhǎng)，就如同將橡皮筋拉伸至失去回彈性能。
康復(fù)過(guò)程還包括逐步引入輕度力量訓(xùn)練，漸進(jìn)式增加負(fù)重，最終實(shí)現(xiàn)從石膏或保護(hù)靴過(guò)渡到正常球鞋。待修復(fù)部位充分愈合后，將進(jìn)行更大幅度的關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，繼而恢復(fù)地面跑動(dòng)、跳躍、敏捷性訓(xùn)練及爆發(fā)力動(dòng)作，最終重返籃球?qū)ｍ?xiàng)訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)員通常需要6個(gè)月至1年恢復(fù)競(jìng)技狀態(tài)，NBA球員平均康復(fù)周期為10個(gè)月，具體時(shí)長(zhǎng)取決于個(gè)體愈合情況、體能恢復(fù)進(jìn)度以及賽季時(shí)間安排。
在此過(guò)程中，運(yùn)動(dòng)員的心理康復(fù)不容忽視。跟腱斷裂的突發(fā)性與徹底失能性，常使傷者在康復(fù)初期陷入“能否重返傷前狀態(tài)”的焦慮。即便成功復(fù)出，競(jìng)技水平也可能滯后恢復(fù)。只有當(dāng)運(yùn)動(dòng)員能穩(wěn)定參賽時(shí)，腿部力量與信心才能同步重建。多數(shù)接受跟腱修復(fù)的球員坦言，直到復(fù)出后的第二個(gè)賽季才完全重獲爆發(fā)力。
27歲的塔圖姆具備年齡優(yōu)勢(shì)，且傷病史稀少，這為康復(fù)創(chuàng)造了有利條件。除及時(shí)手術(shù)外，為他主刀的更是足踝外科頂級(jí)專家——特殊外科醫(yī)院馬丁-奧馬利博士。這位同時(shí)擔(dān)任籃網(wǎng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員的醫(yī)生，曾處理過(guò)包括2019年杜蘭特跟腱修復(fù)手術(shù)在內(nèi)的眾多NBA病例。杜蘭特傷后重返巔峰的表現(xiàn)，將為塔圖姆漫長(zhǎng)的康復(fù)歷程注入信心。
以下是幾位對(duì)塔圖姆更具參考價(jià)值的球員案例：
科比-布萊恩特：作為NBA最著名的跟腱斷裂案例，34歲的科比在2013年季后賽前遭遇跟腱斷裂，同年4月接受手術(shù)后12月復(fù)出。雖然回歸速度驚人，但爆發(fā)力明顯衰退。次年他因肩部手術(shù)賽季報(bào)銷，隨后的2015-16賽季成為其職業(yè)生涯絕唱。
克萊-湯普森：克萊案例的特殊性在于跟腱斷裂發(fā)生于前交叉韌帶的康復(fù)期。2019年總決賽遭遇左膝前叉韌帶撕裂后，克萊缺席了整個(gè)2019-20賽季。正當(dāng)他準(zhǔn)備在2020-21賽季復(fù)出時(shí)，又遭遇右跟腱撕裂。31歲的克萊最終在2021-22賽季中期回歸，出場(chǎng)時(shí)間與投籃效率均出現(xiàn)下滑。不過(guò)次年即迎來(lái)反彈，場(chǎng)均增加4分鐘上場(chǎng)時(shí)間，三分命中數(shù)與籃板數(shù)均創(chuàng)生涯新高。
凱文-杜蘭特：2019年效力勇士期間，杜蘭特在總決賽遭遇右跟腱撕裂。值得注意的是，康復(fù)期間杜蘭特與籃網(wǎng)簽下四年合同，彰顯球隊(duì)對(duì)其重返巔峰的信念。杜蘭特缺席了整個(gè)2019-20賽季，但次年復(fù)出即展現(xiàn)強(qiáng)悍狀態(tài)。該賽季杜蘭特雖因其他傷病僅出戰(zhàn)35場(chǎng)比賽，但只要登場(chǎng)便重現(xiàn)“死神”本色?；蛟S傷后18個(gè)月的康復(fù)空窗期，成就了杜蘭特復(fù)出時(shí)的卓越數(shù)據(jù)。杜蘭特用實(shí)際表現(xiàn)證明：年過(guò)三十的NBA球員，跟腱斷裂后仍能重返傷前競(jìng)技水準(zhǔn)。
原文：Stephania Bell
編譯：李太白
